Vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB) : Causes, Symptômes, Diagnostic et Traitement

 

Stone disease

1. Définition du BPPV

Le vertige positionnel paroxysmique bénin (BPPV) est un trouble fréquent de l'oreille interne qui provoque de brèves épisodes de vertiges ou de dizziness déclenchés par des changements de position de la tête. Il est souvent causé par le déplacement de petits cristaux dans l'oreille interne.

2. Causes du BPPV

Les causes courantes du BPPV incluent :

  • Cristaux d'oreille déplacés : Le mouvement des cristaux de carbonate de calcium dans les canaux de l'oreille interne peut perturber l'équilibre.
  • Traumatisme crânien : Un traumatisme à la tête peut provoquer un BPPV.
  • Vieillissement : La probabilité de BPPV augmente avec l'âge en raison de la dégénérescence de l'oreille interne.
  • Infections de l'oreille : Les infections peuvent perturber la fonction de l'oreille interne.

3. Symptômes du BPPV

Les symptômes courants incluent :

  • Dizziness : Sensation de légèreté ou d'instabilité.
  • Vertige : Sensation de rotation déclenchée par des mouvements spécifiques de la tête.
  • Étourdissement : Sensation d'évanouissement ou d'instabilité.
  • Nausée : Sensation de malaise due à la sensation de rotation.

4. Diagnostic du BPPV

Le diagnostic inclut :

  • Examen physique : Un médecin effectuera un test de mouvement de la tête pour évaluer les symptômes.
  • Test de Dix-Hallpike : Un test spécifique pour induire le vertige et observer les mouvements oculaires (nystagmus).
  • Tests d'imagerie : Dans de rares cas, des examens CT ou IRM peuvent être réalisés pour exclure d'autres causes.

5. Traitement du BPPV

Les options de traitement peuvent inclure :

  • Repositionnement canalithique : Une série de mouvements de la tête, connue sous le nom de manœuvre d'Epley, est effectuée pour remettre les cristaux en place.
  • Médicaments : Des médicaments anti-nauséeux peuvent aider à atténuer la nausée et le dizziness.
  • Intervention chirurgicale : Dans de rares cas, une chirurgie peut être recommandée si d'autres traitements échouent.

6. Prévention du BPPV

Les mesures préventives incluent :

  • Éviter les mouvements rapides de la tête : Faire attention avec les mouvements rapides de la tête, en particulier en s'allongeant ou en se levant.
  • Position de sommeil : Élever la tête pendant le sommeil pour réduire le risque de vertige.
  • Contrôles réguliers : Surtout pour ceux ayant des antécédents de BPPV ou de problèmes d'oreille interne.

7. Médicaments pour le BPPV

Les médicaments ne sont généralement pas utilisés pour traiter la cause sous-jacente mais peuvent aider à gérer les symptômes tels que la nausée :

  • Médicaments anti-nauséeux : Pour soulager la nausée et l'inconfort lors des épisodes de vertige.
  • Supresseurs vestibulaires : Pour réduire les sensations de rotation et d'instabilité.

8. Changement de régime et de mode de vie pour le BPPV

  • Régime alimentaire sain : Un régime équilibré peut soutenir la santé globale de l'oreille interne.
  • Éviter la déshydratation : Boire beaucoup d'eau pour maintenir l'équilibre hydrique dans le corps.
  • Exercice régulier : Une activité physique douce aide à améliorer l'équilibre et la coordination.

9. Exercice et réhabilitation

  • Exercices de réhabilitation vestibulaire : Des exercices spécifiques peuvent aider à rééduquer le cerveau à faire face aux déséquilibres de l'oreille interne.
  • Exercices de positionnement de la tête : Ceux-ci sont conçus pour repositionner les cristaux dans l'oreille interne.

10. Causes du BPPV

La cause la plus fréquente du BPPV est le déplacement de petits cristaux dans l'oreille interne qui affectent l'équilibre. Un traumatisme crânien, le vieillissement ou des infections peuvent également jouer un rôle.

11. Définition du BPPV

Le BPPV est une condition de l'oreille interne qui provoque de brefs épisodes de vertige et de dizziness en raison de cristaux déplacés dans les canaux de l'oreille interne.

12. Symptômes et diagnostic du BPPV

Le BPPV se caractérise par des dizziness, des vertiges et des nausées. Le diagnostic est souvent établi par un examen physique et des tests spécifiques comme le test de Dix-Hallpike.

Conclusion

Bien que le BPPV puisse provoquer des épisodes inconfortables de dizziness, il est traitable. Si vous éprouvez des épisodes fréquents de vertige, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.

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